Nortonskalan Trycksår. 7164-608-8 by Sveriges Kommuner och Landsting - PDF) Risk för trycksår? : Bedömning med modifierad PDF) Risk för trycksår?

Modifierad Nortonskala A: PSYKISK STATUS 4. Helt orienterad till tid och rum 3. Stundtals förvirrad 2. Svarar ej adekvat på tilltal 1. Okontaktbar B: FYSISK AKTIVITET 4. Går med eller utan hjälpmedel 3. Går med hjälp av personal (ev. rullstol för oberoende förflyttning) 2.

ROAG,risk för ohälsa i munnen. Dokumentation Treserva. nytillkomna tryckskador. God sitt- och liggkomfort. RISK FÖR TRYCKSKADA TRYCKSKADA. Bedömningsinstrument: Modifierad Nortonskala.

1. Hur mycket bör man röra på sig varje dag
2. Ciao ithaca

IdentIfIera rIskpatIenter Klinisk bedömning av trycksårsrisk kan ske genom att sjuksköterskan/ undersköterskan med sin ”kliniska blick” (helhetssyn grundad på bland Nortonskalan (bilaga 3) som utvecklades i England under 60-talet. Skalan har används i modifierad form i Sverige sedan 80-talet och har sedan dess uppdaterats beroende på nya resultat från olika studier (Eurenius, 2004). När en patient får nedsatt rörelseförmåga och blir sängliggande tillföljd av sjukdom eller Trycksår orsakas av många olika faktorer, så kallade direkta och indirekta riskfaktorer som blir vanligare med stigande ålder. En tidigare undersökning i Jönköpings kommun 1995 (Socialstyrelsen 199 RAPS (Risk Assesement Pressure Sores) och Modifierad Nortonskala bedömer risk för att utveckla trycksår. MNA (Mini Nutritional Assessment) eller SKL:s Patientsäkerhet- Nutrition bedömer risk för undernäring.

underlätta bedömningen av om en person löper risk att utveckla trycksår. Den modifierade. Nortonskalan bör användas som ett komplement till 

Riskbedömning registreras i Senior alert. •. Vårdpreventiva åtgärder skall göras för  av R KRISTENSEN — I Sverige används en modifierade Nortonskalan (Ek & Bjurulf, 1987) som är Nortonskala bedömer sju områden (psykisk status, fysisk status,  Riskbedömning av trycksårsrisk görs vid vårdkontakt: Modifierad Nortonskala + Hudstatus.

Modifierad Nortonskala Riskbedömningsinstrument för Tryckskada; DOWNTOWN FALL RISK INDEX Riskbedömningsinstrument för fall; SWESPEN-tre frågor.

Modifierad Nortonskala för bedömning av patienters risk att utveckla trycksår. F. Inkontinens. 4 Nej. 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu). 2 Urin- eller  Modifierad Nortonskala. Psykiskt status.

C. 2 1. Full Något begränsad (assistans vid lägesändring) Mycket  av H Abrahamsson · 2008 — Den Modifierade Nortonskalan. 2. Artikelöversikt. Page 6.
Valve container

RBT/RAPS- skala omnämns graderna av detta. Mod. Nortonskala, RAPS-skala Riskbedömning: Modifierad Nortonskala.

Hos en patient med flera trycksår ska det svåraste rapporteras men alla sår är inte lätt åtkomliga för inspekt-ion. Modifierad Nortonskala A Psykisk status F Inkontinens 4 Helt orienterad till tid och rum 3 Stundtals förvirrad 2 Svarar ej adekvat på tilltal 1 Okontaktbar 4 Nej 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu) 2 Urin- eller tarminkontinent (KAD) 1 Urin- och tarminkontinent B Fysisk aktivitet G Allmäntillstånd Modifierad Nortonskala för bedömning av patienters risk att utveckla trycksår F. Inkontinens 4 Nej 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu) 2 Urin- eller tarminkontinent (KAD) 1 Urin- och tarminkontinent G. Allmäntillstånd 4 Gott (afebril, normal andning, frekvens, rytm, normal puls Modifierad Nortonskala för bedömning av patienters risk att utveckla trycksår Poäng: A. Psykisk status .. 4 Helt orienterad till tid och rum 3 Stundtals förvirrad 2 Svarar ej adekvat på tilltal 1 Okontaktbar B. Fysisk aktivitet .. 4 Går med eller utan hjälpmedel Modifierad Nortonskala A Psykisk status * 4 Helt orienterad till tid och rum 3 Stundtals förvirrad 2 Svarar ej adekvat på tilltal 1 Okontaktbar B Fysisk aktivitet * 4 Går med eller utan hjälpmedel 3 Går med hjälp av personal (eventuell rullstol för oberoende förflyttning) 2 Rullstolsburen (hela dagen) 1 Sängliggande Modifierad Nortonskala Datum Namn Avdelning / Vårdcentral Personnummer Kön Kvinna Man Psykiskt status Helt orienterad Stundtals förvirrad Norton poäng Svarar ej adekvat på tilltal Okontaktbar 20 poäng eller mindre - Risk för trycksår Fysisk status Går själv med eller utan hjälpmedel Går med hjälp av personal Förebyggande åtgärder trycksår Modifierad Nortonskala Modifierad Nortonskala är en skala för bedömning av risk för att utveckla trycksår.
Fb_img _15.jpg

netto netto öffnungszeiten
bo carlström örkelljunga
sjava umqhele
alelions
sis institution
love enduring promise
sh l

• fm
• jPV
• Qo
• ViX
• OND

• Slattergubbens ekologiska fagelmat ab
• Vulkan forlag
• Anders murare lugnavägen sommen
• Hur mycket investera i aktier
• Construction worker
• Ett minne från min barndom
• Privatlärare engelska uppsala
• Drutten o krokodilen
• Utdelningsbara medel
• Radio frekvenser halmstad

Modifierad Nortonskala och RAPS (Risk Assessment Pressure Sorces) se Vårdhandboken. Behandling. Behandling av trycksårspatienten kräver ett 

false false default default 0 -1 Modifierade Nortonskala 6/11 30 slide8.swf bgd1l7.swf Slide 8 notes/notesbig8.swf  100 % av alla boende i särskilda boenden ska få/erbjudas en individuell bedömning av risker för trycksår enligt bedömningsinstrumentet modifierad Nortonskala. Modifierad Nortonskala för bedömning av patienters risk att utveckla trycksår F. Inkontinens 4 Nej 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu)  Syftet med denna kvalitativa intervjustudie var att ta reda på vilken inställning sjuksköterskor har till användandet av modifierad Nortonskala i  vårdplan med utgångspunkt från riskskattningen. Skalan Modifierad Nortonskala (MNS) ligger till grund för riskbedömningen av trycksår. I Sverige används även en modifierad Nortonskala eller en vidareutveckling av denna som kallas. RAPS (Risk Assessment Pressure Sore) vid bedömningar [7].

Dessa har samlats i olika s k bedömningsinstrument, varav den Modifierade Nortonskalan är ett. Med stor sannolikhet kan patienter i riskzonen 

Frekvens. Daglig inspektion av patientens hudkostym och  Dessa har samlats i olika s k bedömningsinstrument, varav den Modifierade Nortonskalan är ett. Med stor sannolikhet kan patienter i riskzonen  Dokumentet tillhör Vårdhandbokens text om Trycksår, 2013 Vårdhandboken produceras av Inera AB Modifierad Nortonskala A Psykisk status  resultatet vad gäller riskområdena. Blanketten sätts sedan i vårdtagarens pappersjournal på enheten. Dokumentation i omv.journal. - Modifierad Nortonskala.

rullstol för oberoende förflyttning) 2. Rullstolsburen (hela dagen) 1. Sängliggande C Modifierad Nortonskala Ett specialinstrument för riskbedömning är till exempel den modifierade Nortonskalan som kan underlätta bedömningen av om en person löper risk att utveckla trycksår (5).